智齿是否需要拔除通常需根据具体情况判断。若智齿位置正常且未引发不适，一般无需处理；但若存在阻生、反复发炎或影响邻牙健康时，则建议拔除。
智齿萌出位置异常是常见拔牙指征。当智齿横向、斜向生长或部分埋于牙龈下形成阻生状态时，易导致食物嵌塞和牙龈红肿，长期可能引发冠周炎。这种情况下拔除可消除感染源并防止邻牙龋坏。
反复发炎的智齿需考虑拔除。萌出不全的智齿周围常形成盲袋，细菌滋生易引发冠周组织红肿热痛，严重时可能导致间隙感染。若每年发作超过2次或伴有张口受限，建议在炎症控制后拔除。
影响咬合关系的智齿建议处理。当对颌缺牙导致智齿过度萌出，或智齿倾斜造成邻牙拥挤、牙根吸收时，可能破坏正常咬合功能。通过拔除异常智齿可维护牙列稳定性和咀嚼效率。
存在囊肿或肿瘤风险时需手术干预。少数阻生智齿可能诱发含牙囊肿或成釉细胞瘤，通过影像学检查发现病变迹象时，需拔除智齿并进行病理检查。
智齿是否拔除需经专业口腔检查评估。建议每年进行口腔全景片检查，及时发现潜在问题。若出现牙龈肿痛、咀嚼不适等症状，应尽早就诊由医生制定个性化治疗方案，避免自行判断延误病情。