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小孩发烧的原因有几种?

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

小孩发烧可能是生理性因素引起的,也可能与感染性因素、免疫反应或其他疾病原因有关。常见原因包括穿衣过多、病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应以及中暑等,建议及时明确病因。

1、生理性因素

若孩子穿衣过厚或处于高温环境中,可能因散热不足导致体温升高。剧烈运动后也可能出现短暂体温上升。这种情况一般无其他不适,适当减少衣物、补充水分后体温可逐渐恢复正常。

2、感染性因素

病毒感染是儿童发热最常见的原因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起感冒、手足口病等疾病,病毒刺激机体释放致热因子,体温调定点上移引发发热,常伴有咳嗽、咽痛等症状。细菌感染如化脓性扁桃体炎、中耳炎或肺炎等,多表现为反复高热,需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。

3、免疫反应

接种麻疹疫苗、百白破疫苗后24-48小时内可能出现低热,属于正常免疫应答。部分患儿发生风湿热、川崎病等免疫性疾病时,因炎症因子释放会引起持续发热,可能伴随关节肿痛、皮疹等表现,需使用免疫抑制剂治疗。

4、其他因素

夏季高温环境下剧烈活动可能引发中暑,导致体温调节中枢异常,出现39℃以上的高热伴皮肤干燥发红。严重脱水时也可能因体液不足影响散热功能,需及时移至阴凉处并补充口服补液盐。

若孩子体温超过38.5℃或出现精神萎靡、抽搐、持续呕吐等症状,应及时就医。家长需避免随意使用退热药,不可擅自给予抗生素。建议保持室内通风,每日饮水量维持在800-1500毫升,并采用温水擦浴等物理降温方式辅助退热。

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