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拉肚子脱水怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子脱水一般可以通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、静脉补液以及其他措施等方式改善。具体需根据脱水程度和病因进行针对性处理,严重时建议及时就医。

1、补液治疗

轻度脱水可通过口服补液盐补充水分和电解质。补液盐含有钠、钾、葡萄糖等成分,能有效预防和纠正脱水状态。每次腹泻后补充50-100ml液体,分次少量饮用,避免加重胃肠道负担。

2、调整饮食

建议食用米汤、稀粥等流质或半流质食物,避免生冷、油腻及高纤维食物。可适量饮用苹果汁补充钾元素,但需稀释后饮用。母乳喂养的婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。

3、药物治疗

频繁水样便时可遵医嘱使用蒙脱石散吸附毒素,或洛哌丁胺减缓肠蠕动。细菌感染引起的腹泻需使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素,但需在医生指导下使用,避免滥用导致肠道菌群紊乱。

4、静脉补液

出现皮肤弹性差、尿量减少、精神萎靡等中重度脱水症状时,需立即就医进行静脉补液。医护人员会根据脱水程度配置含电解质的葡萄糖氯化钠溶液,必要时补充碳酸氢钠纠正酸中毒。

5、其他措施

保持腹部保暖,可用热水袋热敷缓解肠痉挛。急性期需卧床休息,减少体力消耗。密切观察大便次数、性状变化及尿量情况,记录液体出入量有助于判断病情进展。

腹泻期间应避免自行服用止泻药物掩盖病情,特别是伴有发热、脓血便时可能提示严重感染。若补液后仍持续呕吐无法进食,或出现意识改变、抽搐等神经系统症状,需紧急送医处理。治疗期间注意手部卫生,防止交叉感染。

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