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什么是胆囊炎?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎是发生在胆囊的炎症性疾病,通常由胆囊结石、细菌感染或胆汁淤积等因素引起,主要症状为右上腹疼痛、恶心呕吐等。该疾病可分为急性和慢性两种类型,需结合药物治疗或手术干预。

1、疾病定义

胆囊炎是指胆囊因各种原因发生急性或慢性炎症反应的病变。急性胆囊炎常由胆囊管被结石阻塞导致胆汁淤积和细菌感染引发,慢性胆囊炎多由急性炎症反复发作或长期胆结石刺激造成。胆囊壁在炎症作用下可能出现充血、水肿甚至坏死。

2、常见诱因和症状表现

约90%的急性胆囊炎与胆结石嵌顿有关,高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素可增加发病风险。典型症状包括进食油腻食物后突发右上腹绞痛,疼痛向右肩背部放射,伴随发热、恶心呕吐。部分患者可能出现皮肤黄染、陶土色粪便等胆道梗阻表现。

3、治疗方式

轻度急性胆囊炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和解痉镇痛。反复发作或出现胆囊穿孔等并发症时,需行腹腔镜胆囊切除术。慢性胆囊炎患者需长期低脂饮食,避免暴饮暴食。

胆囊炎患者日常需限制动物内脏、油炸食品的摄入量,急性发作期应禁食并静脉补液。若出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变,提示可能发生感染性休克,需立即急诊处理。术后患者应定期复查腹部超声,监测胆管功能恢复情况。

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