上嘴唇长痘痘可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、口周皮炎、疱疹病毒感染等疾病原因有关。生理性因素多与饮食或局部刺激相关，而疾病因素通常伴随其他症状，需及时就诊明确病因。
1.生理性原因食用过多辛辣、油腻食物可能导致皮脂腺分泌旺盛，油脂堆积在毛囊口形成痘痘。此外，频繁舔唇、撕扯唇部死皮等行为可能造成局部皮肤屏障受损，增加细菌感染风险。此类情况通常痘痘数量少且短期内可自行消退，调整饮食及避免刺激后多能缓解。
2.毛囊炎金黄色葡萄球菌等病原体感染毛囊时，可引发红色丘疹或脓疱，触痛明显。常见于刮胡后护理不当、使用不洁唇部产品等情况。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重者可口服盐酸多西环素片治疗。
3.口周皮炎多与长期使用含氟牙膏、激素类药膏或护肤品过敏有关，表现为唇周红斑、丘疹及脱屑。需停用可疑致敏产品，在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，配合口服盐酸奥洛他定片等抗组胺药物。
4.疱疹病毒感染单纯疱疹病毒复发时，可能在唇缘出现簇集性水疱，伴灼痛或瘙痒感。确诊后需在发病24小时内使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，反复发作者可口服泛昔洛韦片进行抑制治疗。
若调整生活习惯后症状持续超过2周，或出现渗液、扩散性皮损、发热等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检、病毒抗体检测等检查。日常需保持唇部清洁干燥，避免使用油性润唇膏，清洁时建议用生理盐水代替普通洗面奶，同时注意饮食清淡并保证充足睡眠。