乙型肝炎患者通常不可以喝酒，饮酒可能加重肝脏损伤并影响病情控制。酒精代谢过程会直接损害肝细胞，而乙型肝炎患者的肝脏功能本身可能已存在异常，饮酒会进一步增加肝脏负担。
酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，其代谢产物乙醛对肝细胞具有毒性作用，长期饮酒会导致肝细胞变性坏死。乙型肝炎病毒本身就会引起肝脏炎症反应，叠加酒精性肝损伤会加速肝纤维化进程，增加肝硬化发生风险。临床观察发现饮酒的乙型肝炎患者肝硬化和肝癌发生率显著高于不饮酒者。
酒精可能降低抗病毒药物的治疗效果。核苷类似物等药物需要通过肝脏代谢，酒精会干扰药物代谢酶活性，导致血药浓度异常波动。酒精还可能削弱免疫系统功能，影响机体清除病毒的能力，使病毒载量更难以控制。
乙型肝炎患者应严格戒酒，包括啤酒、葡萄酒等所有含酒精饮品。日常饮食需注意控制高脂高糖食物摄入，保持规律作息和适度运动。建议每3-6个月进行肝功能、病毒载量和肝脏超声检查，及时掌握病情变化。若出现食欲减退、腹胀或皮肤变黄等症状，应立即就医检查。