抑郁症的发生可能与遗传因素有关，但并非绝对遗传性疾病。目前研究认为遗传因素可能增加个体患病风险，但环境因素同样起着重要作用，需结合具体情况综合判断。
抑郁症的遗传倾向主要体现在多基因遗传模式上。某些基因变异可能影响神经递质代谢、神经可塑性等生理过程，如5-羟色胺转运体基因多态性被发现与抑郁症易感性相关。但需注意这些基因并非直接致病基因，而是通过与环境因素相互作用影响患病风险。
环境因素对抑郁症发病具有关键影响，包括重大生活事件、慢性压力、童年创伤等。临床观察显示，即使有抑郁症家族史的人群，在良好社会支持系统和健康生活方式下，发病率仍可能显著降低。反之，无家族史但长期处于高压环境的人群，患病风险反而可能增高。
表观遗传学研究表明，环境刺激可能通过DNA甲基化等机制调控基因表达。这意味着父母的应激经历可能通过非遗传方式影响子代对抑郁症的易感性。这种跨代传递现象进一步提示抑郁症的发病机制是遗传与环境复杂交织的结果。
建议有抑郁症家族史的人群定期进行心理健康评估，同时注重培养压力应对能力。若出现持续情绪低落、兴趣减退等症状，应及时寻求精神心理科医生的专业帮助。通过早期干预和规范治疗，多数患者可获得良好预后。