脑出血的前兆可能包括剧烈头痛、头晕或眩晕、恶心呕吐、肢体麻木或无力、语言或意识障碍等。这些症状通常突然出现且较为严重，需引起警惕并及时就医。
1.剧烈头痛
脑出血前常出现突发且剧烈的头痛，可能伴随颈部僵硬感。这种头痛通常由颅内压增高或血管破裂刺激脑膜引起，疼痛程度常较普通头痛更为剧烈，且难以通过常规止痛药缓解。部分患者可能描述为“一生中最严重的头痛”。
2.头晕或眩晕
患者可能突然感到天旋地转或站立不稳，甚至出现短暂的意识模糊。这种症状多与脑干或小脑部位出血影响平衡中枢有关，严重时可伴随眼球震颤或共济失调，表现为走路摇晃、持物不稳等症状。
3.恶心呕吐
约半数患者在头痛发作时会出现喷射状呕吐，可能与颅内压急剧升高刺激呕吐中枢有关。这种呕吐常突然发生且与进食无关，呕吐后头痛症状往往无法缓解，可能伴随面色苍白、出冷汗等自主神经反应。
4.肢体麻木或无力
单侧肢体突然出现麻木、沉重感或活动障碍是常见征兆，常见于基底节区出血影响运动传导通路。患者可能表现为持物掉落、行走拖步或完全偏瘫，部分病例伴随同侧面部肌肉无力导致口角歪斜。
5.语言或意识障碍
突发说话含糊、词不达意或无法理解他人言语，提示语言中枢受损。严重者可能出现意识水平下降，表现为嗜睡、烦躁或昏迷，常见于出血量较大或累及脑干等重要区域，可能伴随瞳孔不等大、呼吸节律异常等危重表现。
出现上述症状时应立即拨打急救电话，避免自行移动患者头部。日常需严格控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免过度劳累和情绪激动。建议40岁以上高危人群定期进行脑血管检查，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食，以降低脑出血发生风险。