男性下身存在轻微异味可能是正常的生理现象，但若异味明显或伴有其他症状时，则可能提示存在病理性因素。日常清洁不足、局部闷热潮湿等生理因素可能导致异味，而包皮炎、尿道炎等疾病也可能引发异常气味。
生理性异味通常与局部汗液、皮脂分泌及清洁习惯有关。男性外阴区域汗腺分布较多，剧烈运动或穿着不透气的衣物时，汗液与皮肤表面的细菌混合可能产生异味。此外，包皮过长者若未及时清洗，包皮垢积聚也会出现酸腐气味。这类情况可通过加强清洁、保持局部干燥来改善。
病理性异味多由感染性疾病引起。细菌性包皮炎会导致分泌物增多并伴随鱼腥味，念珠菌感染可能产生酸臭味，而淋球菌或非淋菌性尿道炎引起的尿道分泌物常有刺鼻异味。这些疾病往往伴随红肿、瘙痒、排尿疼痛等症状，需通过分泌物检测明确病原体。
当异味持续不缓解或伴有异常分泌物时，建议及时到泌尿外科就诊。医生可通过体格检查、分泌物培养等手段鉴别病因，针对性使用抗生素或抗真菌药物。日常应注意每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂，选择棉质透气内裤并勤加更换。