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抽血抽不出来是什么原因

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

抽血抽不出来可能与血管因素、血液因素、操作因素等有关,可能是生理性现象,也可能与某些疾病相关。若反复无法抽血,建议及时告知医务人员调整操作方式,必要时进一步排查原因。

1.血管因素

部分人群因血管较细、弹性较差或位置较深,导致穿刺困难,常见于老年人和儿童。此类情况可尝试热敷局部皮肤促进血管扩张,或选择手背、肘窝等血管较浅部位重新操作。若存在长期输液或静脉炎病史,可能出现血管硬化,需由经验丰富的医务人员操作。

2.血液因素

脱水或出汗过多可能引起血液浓缩,导致血液粘稠度增高。高脂血症、红细胞增多症等疾病患者的血液流动性下降,可能影响抽血顺畅度。此类情况需适量饮水补液,高脂血症患者需低脂饮食,红细胞增多症需遵医嘱进行血液稀释治疗。

3.操作因素

针头斜面未完全进入血管、采血针贴壁或患者过度紧张引起血管收缩,均可能导致采血不畅。此时需调整针头角度或深度,指导患者放松手臂,避免握拳过紧。若因止血带压力不足或穿刺角度偏差导致血流缓慢,需重新规范操作流程。

抽血困难时应保持情绪稳定,避免反复握拳或移动手臂。若多次尝试失败,需考虑进行超声检查引导下穿刺,或通过化验凝血功能、血常规检查等检查排除血液系统疾病。日常注意保持充足水分摄入,避免空腹时间过长导致血容量不足。

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