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白肺有什么症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白肺通常指重症肺炎或其他肺部疾病引起的广泛肺部病变,常见症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、发热、乏力以及低氧血症等。这些症状可能因病情严重程度不同而有所差异。

1.呼吸困难

患者常表现为呼吸急促、呼吸费力,尤其在活动后加重。这是由于肺部炎症导致肺泡损伤,气体交换面积减少,氧气摄入不足所致。严重时可能出现端坐呼吸或三凹征,提示呼吸肌代偿性用力。

2.咳嗽咳痰

早期多为阵发性干咳,随着病情进展可出现黄脓痰或铁锈色痰。当合并细菌感染时,痰液可能呈黄绿色,部分患者可能出现痰中带血丝,这与肺泡毛细血管损伤有关。

3.发热

多数患者会出现体温升高,可达38-40℃。病毒性感染常表现为反复高热,细菌感染可能出现稽留热,老年患者或免疫功能低下者可能呈现低热或不发热的特殊表现。

4.乏力

由于机体处于高代谢状态对抗感染,患者常感全身无力、肌肉酸痛。缺氧导致的能量代谢障碍会加重疲劳感,严重时可能出现意识模糊等神经系统症状。

5.低氧血症

典型表现为口唇、甲床发绀,血氧饱和度低于93%。患者可能出现胸闷、心悸等缺氧症状,严重时可引发多器官功能衰竭,需及时进行氧疗或机械通气。

当出现上述症状时,尤其是老年人或存在基础疾病者,应及时进行胸部CT、血气分析等检查。确诊后需根据病原学结果选择抗感染治疗,并密切监测生命体征,必要时需入住重症监护病房进行呼吸支持治疗。

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