支气管扩张反复咯血的治疗方法主要包括日常护理、介入治疗、药物治疗、手术治疗等。需根据病情严重程度及个体差异选择合适的方案，并严格遵医嘱。
1.日常护理保持室内湿度50%-60%可稀释痰液，每日饮水1500ml以上。咯血时应采取患侧卧位，避免血液流入健侧支气管。长期使用乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药有助于气道廓清，同时需严格戒烟并接种流感疫苗。
2.介入治疗适用于急性大咯血（24小时出血量超过200ml）。通过支气管动脉造影定位出血部位后，采用明胶海绵或弹簧圈进行栓塞治疗，止血成功率可达80%-90%。该术式创伤小且恢复快，尤其适合不能耐受手术的患者。
3.药物治疗对于少量咯血，通常首选止血药物。临床常用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等静脉给药，必要时可联用垂体后叶素收缩血管。若存在黄脓痰等感染征象，需配合头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
4.手术治疗对于局限性的支气管扩张病灶，若反复发生致命性大咯血或病变局限于单侧肺叶，可考虑肺叶切除术。但需严格评估患者肺功能储备，术后需加强呼吸道管理预防并发症。
反复咯血患者需立即到呼吸内科就诊，完善胸部CT和支气管镜检查。大咯血时需保持呼吸道通畅，必要时行气管插管术。治疗期间应监测凝血功能，避免剧烈咳嗽。稳定期可通过呼吸训练改善肺功能，每3-6个月复查胸部影像学评估病情进展。