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高尿酸血症有什么症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高尿酸血症的症状主要包括关节疼痛、痛风石、肾脏损害、代谢异常以及无症状表现等。具体症状因个体差异和病情进展可能有所不同,需结合临床检查明确诊断。

1.关节疼痛

高尿酸血症可能导致尿酸结晶沉积在关节内,引发急性痛风性关节炎。典型表现为夜间或清晨突然发作的关节红肿、剧烈疼痛,常见于大脚趾第一跖趾关节,也可能累及踝、膝等关节,活动受限。

2.痛风石

长期尿酸水平升高时,尿酸盐结晶可能在关节周围、耳廓或皮下软组织沉积,形成黄白色结节,称为痛风石。痛风石质地坚硬,可能破溃并排出白色尿酸盐结晶。

3.肾脏损害

尿酸结晶沉积在肾脏可能引起尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿、尿频等症状。严重者可导致肾功能不全,出现水肿、乏力、尿量减少等表现。

4.代谢异常

部分患者可能伴随高血压、高血糖、高脂血症等代谢综合征表现。长期高尿酸血症可能增加心血管疾病风险,但具体机制尚需进一步研究。

5.无症状表现

部分患者仅在体格检查时发现血尿酸水平升高,无关节疼痛或其他明显症状,称为无症状性高尿酸血症。这类患者仍需定期监测,预防并发症。

若发现血尿酸水平升高或出现相关症状,建议及时就医。日常需控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,适当增加饮水,避免饮酒。遵医嘱进行降尿酸治疗,以降低痛风及肾脏损害风险。

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