尿有异味可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、糖尿病酮症酸中毒等疾病因素有关。若异味持续存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因尿液异味可能与饮食因素相关，例如摄入过多芦笋、洋葱、大蒜等含硫物质较多的食物后，代谢产物可能使尿液散发特殊气味。此外，饮水不足导致尿液浓缩时，尿素浓度升高也会出现氨味。这类情况通常无需治疗，调整饮食并增加饮水量后即可缓解。
2.尿路感染细菌感染尿路时，致病菌分解尿液中的尿素会产生氨味，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后一般需遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物，以控制感染并改善症状。
3.糖尿病酮症酸中毒当糖尿病患者血糖控制不佳时，体内脂肪分解产生酮体，部分酮体随尿液排出会使尿液呈现烂苹果味。此时需紧急使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，同时补液纠正电解质紊乱，避免病情恶化。
日常需注意观察尿液颜色、气味变化及伴随症状。若调整饮食和饮水后异味未消退，或出现发热、多饮多尿、腹痛等症状，建议及时进行尿常规、血糖检测等检查，由医生判断具体病因并制定针对性治疗方案。