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腓神经损伤会出现什么症状

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腓神经损伤通常会出现足下垂、小腿外侧及足背感觉异常、行走困难、肌肉萎缩以及踝关节和脚趾活动受限等症状。具体表现因损伤程度和部位不同而有所差异。

1.足下垂

腓神经支配胫前肌,损伤后踝关节背屈功能受限,导致足部下垂。患者在行走时无法正常抬起足尖,常出现拖地或绊倒现象,严重时可见足部完全下垂状态。

2.小腿外侧及足背感觉异常

腓神经负责小腿外侧和足背皮肤感觉传导,损伤后可能出现麻木、刺痛或蚁行感。部分患者对温度、触觉的感知能力下降,甚至出现感觉完全丧失。

3.行走困难

由于足下垂和肌力下降,患者步行时呈跨阈步态,需高抬患肢迈步。长时间行走易引发疲劳,上下楼梯、不平路面行走时症状尤为明显,可能伴随步态不稳。

4.肌肉萎缩

长期神经损伤可导致胫前肌、腓骨长肌等支配区域肌肉失营养,出现肌肉体积缩小。肉眼可见小腿前外侧肌肉变薄,肌张力降低,握捏时肌肉松软。

5.踝关节和脚趾活动受限

除踝关节背屈障碍外,还可能影响脚趾背伸功能。患者无法完成翘脚尖、外翻足部等动作,穿鞋、跑步等日常活动明显受限,可能继发关节僵硬。

出现上述症状建议及时到神经内科或骨科就诊,通过神经传导速度测定、肌电图等检查明确损伤程度。早期可通过营养神经药物、物理治疗促进恢复,严重者需手术干预,康复期需配合支具矫正和功能锻炼。

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