冠脉CTA主要用于检查冠状动脉的形态结构及病变情况，通常包括冠状动脉狭窄或阻塞、动脉粥样硬化斑块评估、支架或冠状动脉旁路移植术后复查、先天性冠状动脉异常以及心脏结构与功能评估等方面。作为无创性影像学检查手段，其能够为心血管疾病的诊断提供重要依据。
1.冠状动脉狭窄或阻塞冠脉CTA通过高分辨率成像技术可清晰显示冠状动脉是否存在狭窄或阻塞。该检查能准确判断血管腔的狭窄程度，帮助诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，并评估心肌缺血的潜在风险。对于疑似心绞痛或急性心肌梗死的患者，检查结果可为后续治疗提供影像学支持。
2.动脉粥样硬化斑块评估该检查可识别冠状动脉内的钙化斑块和非钙化斑块。通过分析斑块的密度、形态及分布特点，能够评估斑块稳定性。易损斑块通常表现为低密度、边缘不规则，这类病变可能增加急性心血管事件的风险，检查结果对预防急性心肌梗死有指导意义。
3.支架或冠状动脉旁路移植术后复查冠脉CTA常用于评估冠状动脉支架置入或搭桥手术后的血管通畅性。通过三维重建技术可观察支架内是否有再狭窄、血栓形成，或桥血管是否存在闭塞，有助于判断手术疗效并指导术后管理方案调整。
4.先天性冠状动脉异常该检查能清晰显示冠状动脉起源异常、走行变异等先天性畸形。例如发现冠状动脉瘘或心肌桥等结构异常，可解释不明原因胸痛，并为是否需要手术干预提供诊断依据。
5.心脏结构与功能评估冠脉CTA在观察冠状动脉的同时，可评估心室大小、室壁厚度及心肌收缩功能。对于合并心脏扩大的患者，检查还能发现室壁瘤等急性心肌梗死并发症，辅助判断整体心脏功能状态。
进行冠脉CTA前需遵医嘱评估肾功能及造影剂过敏风险。检查过程中可能需要配合屏气以获取清晰图像，检查后建议适量饮水促进造影剂排泄。具体检查指征和结果解读需由心血管专科医生结合临床综合判断。