小孩通常会在出生后6个月左右开始长牙,但具体时间存在个体差异。乳牙萌出时间和顺序可能受遗传、营养等因素影响,部分儿童可能在1岁左右才长出第一颗牙齿。
大多数婴儿在6-12个月萌出第一颗乳牙,下颌中切牙通常是最早出现的牙齿。早至4个月或晚至13个月萌牙也属于正常生理现象,早产儿出牙时间可能相应延后。20颗乳牙通常按先下后上、从前向后的顺序萌出。下颌中切牙最先长出,随后是上颌中切牙,接着是侧切牙、第一乳磨牙、尖牙和第二乳磨牙,全部乳牙约在3岁前长齐。
若18个月仍未萌出乳牙需就医检查。可能由维生素D缺乏、甲状腺功能减退、遗传性疾病等因素引起,需通过X线片评估牙胚发育情况,必要时进行微量元素检测。可使用硅胶指套按摩牙龈缓解不适,提供消毒后的磨牙棒辅助萌牙。萌牙期可能出现流涎增多、低热(不超过38℃)、烦躁等症状,若体温超过38.5℃或持续腹泻应及时就医。
家长应定期观察儿童牙齿发育情况,避免强行擦拭牙龈造成损伤。建议在萌出第一颗乳牙后开始口腔清洁,使用婴幼儿专用牙刷清洁牙齿表面。若发现牙齿萌出位置异常或长期未萌出,应及时到儿童口腔科就诊评估。