黑头和粉刺是痤疮的不同表现形式，主要区别在于形成机制、外观特征以及处理方法。黑头属于开放性粉刺，而粉刺通常包含闭合性粉刺（白头）和开放性粉刺两种类型。
黑头是毛囊口开放状态下皮脂与角质堆积形成的栓状物，暴露在空气中氧化后呈黑色。其毛孔开口较大，表面可见黑色或深色小点，触感较硬，常见于鼻翼、额头等皮脂分泌旺盛区域。闭合性粉刺（白头）则因毛囊口闭合，皮脂无法排出而形成白色或肤色小凸起，触感较软，常见于面颊或下巴。
日常护理需注意避免挤压，防止感染。黑头可局部使用含水杨酸、维A酸类成分的产品溶解角栓，闭合性粉刺需配合温和清洁及控油产品，必要时在医生指导下使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物改善。若粉刺反复出现或伴随炎症，建议及时就医调整治疗方案。