治疗强直性脊柱炎的药物主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素以及部分中药等，需根据病情在医生指导下选择。该病属于慢性炎症性疾病，规范用药有助于控制症状并延缓进展。
1.非甾体抗炎药
这类药物是治疗强直性脊柱炎的一线用药，主要通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成，从而缓解疼痛、晨僵和关节肿胀。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。长期使用需注意胃肠道和心血管不良反应。
2.抗风湿药
如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等，适用于外周关节受累患者。这类药物通过调节免疫系统功能抑制炎症反应，可延缓骨质破坏。通常需要联合非甾体抗炎药使用，起效时间约需4-6周。
3.生物制剂
肿瘤坏死因子-α抑制剂如阿达木单抗注射液、依那西普注射液等，能特异性阻断炎症因子通路，显著改善中轴症状。适用于传统治疗无效或病情活动度高的患者，需警惕感染风险并定期监测结核潜伏感染。
4.糖皮质激素
如醋酸泼尼松片，主要用于急性发作期短期控制严重炎症。局部关节腔注射地塞米松磷酸钠注射液可快速缓解单关节肿痛，但应避免长期全身性使用以防止骨质疏松等并发症。
5.中药
中医辨证治疗常用尪痹片、益肾蠲痹丸等中成药，具有祛风除湿、活血通络的功效。部分复方制剂可辅助改善关节活动功能，但需注意中药的肝肾功能监测，避免与西药发生相互作用。
患者需定期进行血常规检查、肝肾功能等检查评估药物安全性。治疗期间建议配合物理治疗和功能锻炼，保持脊柱适当活动度。若出现药物过敏或疗效不佳，应及时复诊调整治疗方案，避免自行增减药量或更换药物。