子宫增大是指子宫体积超过正常范围,可能与生理性因素或病理性因素有关。生理性因素如妊娠属于正常现象,病理性因素则包括子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病,需及时明确病因。
1.生理性原因妊娠是导致子宫增大的常见生理性原因。怀孕后随着胚胎发育,子宫肌层增生和伸展以适应胎儿生长,此时子宫体积逐渐增大属于正常现象。部分女性在月经周期中也可能出现子宫体积的轻微变化。
2.子宫肌瘤子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤可能导致子宫增大。肌瘤体积较大或多发肌瘤会使子宫形态改变,患者可能出现月经量增多、经期延长等症状,超声检查可明确诊断。
3.子宫腺肌病子宫内膜腺体侵入子宫肌层引起的病变会导致子宫均匀性增大。患者常伴有进行性加重的痛经、月经异常,子宫质地偏硬,MRI检查有助于鉴别诊断。
4.子宫内膜增生或癌变异常子宫内膜增生或恶性肿瘤细胞浸润可能引起子宫体积增大。此类患者多伴有异常阴道出血,诊断需依靠病理活检。
5.其他原因子宫内膜炎引起的炎性水肿、宫腔积血等也可能导致子宫暂时性增大。此外,某些先天性子宫畸形或激素水平紊乱也可能影响子宫体积。
若发现子宫异常增大,建议及时进行超声检查、MRI等影像学检查。根据病因不同,医生可能采取观察随访、药物治疗或手术治疗等方案。日常应注意月经周期变化,出现异常出血或腹痛等症状时需尽早就诊。