下身坠胀可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、子宫肌瘤、膀胱炎、前列腺炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因长时间站立或久坐可能导致盆腔及下肢血液循环不畅，引发下腹及会阴部坠胀感。女性经期前后由于盆腔充血，也可能出现短暂的下身坠胀，通常休息后可缓解。此外，剧烈运动后盆底肌群劳损也可能引发类似症状。
2.盆腔炎细菌感染引起的盆腔炎症会导致盆腔组织充血水肿，刺激神经产生坠胀感，常伴随下腹痛、异常阴道分泌物或发热。患者需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗，必要时联合物理治疗促进炎症吸收。
3.子宫肌瘤肌瘤体积增大可能压迫膀胱、直肠等邻近器官，引起下腹坠胀、尿频或便秘。对于无症状的小肌瘤可定期观察，若出现明显压迫症状或肌瘤快速生长，需考虑手术切除。
4.膀胱炎膀胱黏膜受细菌感染引发炎症时，会出现下腹坠胀伴尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片或三金片等药物，同时需多饮水冲刷尿道。
5.前列腺炎男性前列腺发生炎症时，腺体充血肿胀可导致会阴及耻骨区域坠胀，伴随排尿困难或射精疼痛。治疗常选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊及前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴可缓解症状。
若排除久坐、运动等生理因素后症状持续存在，建议及时进行妇科检查、泌尿系超声检查或前列腺特异性抗原检测，根据病因进行针对性治疗。避免自行服用止痛药物掩盖病情，延误疾病诊治。