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肺部有结节是怎么回事

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部有结节可能与感染、炎症、结核病或肿瘤等因素有关,是否要紧需结合结节性质综合判断。若结节体积小且边缘光滑,多为良性病变;若生长迅速或伴随症状,则需警惕恶性可能。

肺部出现结节可能与多种因素相关。感染性疾病如细菌、真菌感染可能引发局部炎症反应,形成肉芽肿性结节。结核分枝杆菌感染引起的结核结节常伴随低热、盗汗等症状。长期吸烟或接触粉尘可能诱发炎性假瘤,此类结节通常生长缓慢。部分恶性肿瘤如肺癌早期也可表现为孤立性肺结节,需结合影像学特征鉴别。

肺结节的严重程度需通过专业检查评估。对于直径小于8毫米、边缘光滑的结节,通常建议定期随访观察,此类结节良性概率较高。若结节在随访中体积增大、边缘出现毛刺或分叶,或伴随咯血、胸痛等症状,需高度警惕恶性病变可能,此时应通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。

发现肺部结节后应避免过度焦虑,建议及时至呼吸内科或胸外科就诊。医生会根据结节大小、形态及生长速度制定个体化方案,必要时通过胸腔镜微创手术切除。日常需戒烟并远离污染环境,规律复查胸部CT以监测结节变化。

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