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呼吸镜是检查什么的

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管镜检查通常用于检查呼吸道及肺部病变、明确病因、获取组织样本以及进行介入治疗等。这种检查能够直观观察气管、支气管等部位的情况,帮助医生诊断和治疗相关疾病。

1.呼吸道及肺部病变

支气管镜可以直接进入气管、支气管等部位,观察黏膜是否充血、水肿,有无新生物或异物。对于疑似肺部感染、肿瘤、结核等疾病,该检查能提供重要的影像学依据。

2.明确病因

当患者出现咯血、慢性咳嗽、呼吸困难或影像学显示肺部阴影时,支气管镜检查可帮助查明病因。例如通过观察出血点位置,能判断是支气管扩张还是肿瘤引起的出血。

3.获取组织标本

检查过程中可通过活检钳取病变组织,或进行支气管肺泡灌洗获取细胞学样本。这些标本可用于病理学检查,明确肿瘤性质、病原体类型或特殊感染诊断。

4.介入治疗操作

支气管镜可用于取出气道异物、清除黏稠痰栓,还能进行激光消融、液氮冷冻治疗或局部止血。对于支气管狭窄患者,可通过球囊扩张或支架置入改善通气。

肺部手术后可通过支气管镜观察吻合口愈合情况,检查是否存在感染、肉芽增生或瘢痕狭窄等并发症,为后续治疗提供依据。

检查前需禁食6-8小时,术后可能出现短暂咽喉不适或少量血痰,通常1-2天自行缓解。若出现持续胸痛、呼吸困难或大量咯血,应及时联系医生。该检查需由呼吸专科医师操作,根据病情选择局麻或全麻方式。

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