藿香正气水一般不能与酒同时饮用。该药物含有酒精成分，若服药期间饮酒可能增加酒精摄入量，易引发不良反应，建议用药后至少间隔6小时再接触酒精饮品。
藿香正气水中酒精含量通常在40%-50%之间，与白酒度数相当。同时摄入会导致血中乙醇浓度急剧升高，可能引发面部潮红、恶心呕吐等酒精中毒症状，严重时会出现呼吸困难、血压下降等情况。对于肝功能异常或酒精代谢能力较弱者，这种叠加效应更为明显。
药物中的苍术、厚朴等中药成分在酒精作用下会增强对胃肠道的刺激，可能诱发胃痛、反酸等消化道症状。酒精还会扩张血管，与陈皮等理气药材产生协同作用，容易引发头晕、心悸等循环系统不适。服用该药后驾驶机动车或操作精密仪器也存在安全隐患。
若使用的是藿香正气口服液等不含酒精剂型，理论上可少量饮酒，但仍建议保持至少2小时间隔。用药期间需密切观察是否出现嗜睡、口干等异常反应，避免含酒精饮料、酒心巧克力等食物。如不慎同服出现不适，应立即停止用药并饮用蜂蜜水促进酒精代谢，必要时需及时就医进行对症处理。