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硝基呋喃类药物有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

硝基呋喃类药物是一类人工合成的抗菌药物,常见的有呋喃妥因、呋喃西林等,具体用药需严格遵医嘱。这类药物通过干扰细菌代谢过程发挥抑菌或杀菌作用,但因其潜在副作用,临床使用已逐渐减少。

1.呋喃妥因

呋喃妥因主要用于治疗由大肠埃希菌、肠球菌等敏感菌引起的急性单纯性下尿路感染。其抗菌机制是通过抑制细菌的乙酰辅酶A干扰糖代谢过程。由于该药在尿液中的浓度较高,对肾组织无蓄积性,故特别适用于膀胱炎等泌尿系统感染。但需注意可能引发恶心、呕吐等胃肠道反应,长期使用需监测肺功能。

2.呋喃西林

呋喃西林主要作为外用药,用于皮肤创面、烧伤等浅表感染的冲洗或湿敷。其通过干扰细菌氧化酶系统产生杀菌效果。由于存在致敏风险,连续使用不宜超过7日,过敏性体质者可能出现接触性皮炎,出现红肿瘙痒时应立即停用。

使用硝基呋喃类药物期间需注意,此类药物可能引起周围神经炎、溶血性贫血等严重反应,孕妇、新生儿及肾功能不全者禁用。临床用药时应根据病原菌培养结果选择敏感药物,避免与其他具有神经毒性的药物联用。若治疗过程中出现手足麻木、呼吸困难等异常症状,需立即就医调整治疗方案。

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