脚扭了选择热敷还是冷敷不能一概而论，通常需要根据受伤的时间进行判断。急性期（48小时内）一般建议冷敷，慢性期（48小时后）可考虑热敷。
急性期冷敷能够促使局部血管收缩，减少组织液渗出和毛细血管出血，从而缓解肿胀和疼痛。此时应避免热敷或按摩，否则可能加重炎症反应。若局部存在皮肤破损，需优先处理伤口。慢性期热敷可加速血液循环，促进瘀血吸收和组织修复。热敷时需注意温度适宜，避免烫伤皮肤。
除冷敷或热敷外，脚扭伤后还应制动休息，避免患肢负重或过度活动。可通过弹性绷带包扎固定，并将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀。若疼痛剧烈、无法行走或存在明显畸形，需及时就医排除骨折、韧带撕裂等情况，必要时进行支具固定或手术治疗。
恢复期间需避免过早活动，防止二次损伤。日常活动建议穿舒适、防滑的鞋子，运动前充分热身。若肿胀或疼痛持续加重，应及时复诊评估病情进展，遵医嘱调整治疗方案。