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内耳眩晕症怎么治疗

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

内耳眩晕症可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善症状,具体治疗方案需根据病因及病情严重程度选择。该病可能与梅尼埃病、前庭神经炎等疾病相关,建议尽早就诊明确诊断。

1.一般治疗

急性发作期需立即停止活动并卧床休息,保持环境安静,避免强光或噪音刺激。饮食上需减少盐分摄入,每日食盐量控制在3克以内,同时避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。

2.物理治疗

前庭康复训练包括视觉跟踪练习、平衡训练等,需在专业康复师指导下进行。部分患者可采用耳石复位手法治疗,通过特定头部运动使脱落耳石回位,适用于耳石症引起的眩晕。

3.药物治疗

前庭抑制剂如地芬尼多片可缓解眩晕症状,抗组胺药物如盐酸苯海拉明片能减轻内耳水肿,钙离子拮抗剂如氟桂利嗪胶囊可改善内耳微循环。若伴有严重呕吐,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片止吐。

4.手术治疗

对于药物治疗无效的梅尼埃病患者,可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切除术。顽固性耳石症患者必要时可行半规管阻塞术,但需严格评估手术风险。

5.其他治疗

焦虑抑郁情绪明显的患者可配合心理治疗,必要时使用抗焦虑药物。突发性聋伴眩晕者可尝试高压氧治疗,部分患者症状可获得缓解。

出现反复眩晕发作时应及时到耳鼻喉科就诊,通过前庭功能检查、听力测试等明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整药物剂量。建议记录眩晕发作的频率、持续时间及伴随症状,为医生调整治疗方案提供参考依据。

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