玻璃小结节一般指在肺部CT检查中发现的直径小于3厘米的磨玻璃样密度影,可能与炎症、感染或早期肿瘤性病变有关。这类结节通常表现为密度轻度增高、边缘模糊的云雾状阴影,需结合临床特征进一步评估。
玻璃小结节在医学影像学上属于磨玻璃结节的一种亚型,其直径通常不超过3厘米。这类结节在CT图像中呈现为类似磨砂玻璃的半透明阴影,肺纹理仍可穿透显示。与实性结节相比,其密度较低且边界较为模糊,可能提示肺泡内部分充填或细胞增生。
此类结节的形成可能与局部炎性细胞浸润、肺泡间隔增厚或微小肿瘤细胞增殖有关。感染性疾病如肺炎恢复期、真菌感染可能遗留此类改变;非感染性因素包括间质性肺炎、过敏反应等;少数情况下可能是肺腺癌的早期表现。
约60%的磨玻璃结节属于良性病变,但在持续存在的病例中有20%-40%可能进展为恶性肿瘤。医生会根据结节大小、密度变化、边缘特征(如分叶、毛刺)及生长速度进行恶性风险评估。直径超过8毫米或伴有实性成分的结节需提高警惕。
发现肺部玻璃小结节建议及时到呼吸内科就诊,通过增强CT、PET-CT或病理活检明确性质。对于暂时无法定性的小结节,通常建议3-6个月随访复查,观察其动态变化,避免过度焦虑但需保持规律监测。