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哺乳期乳房刺痛是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

哺乳期乳房刺痛可能是乳汁淤积、乳腺炎、乳头损伤等原因引起,需结合具体症状判断原因并及时处理。该症状与哺乳期乳腺功能活跃、局部感染等因素有关,建议明确病因后针对性干预。

1.乳汁淤积

哺乳期乳汁分泌旺盛,若未及时排空乳房或哺乳间隔过长,可能导致乳汁在乳腺导管内淤积,形成硬块并刺激周围组织,引发刺痛感。此时乳房可能伴有胀痛、局部发硬,但通常无发红、发热等炎症表现。建议通过热敷、轻柔按摩、增加哺乳频率等方式促进乳汁排出,必要时使用吸奶器辅助排空。

2.乳腺炎

乳腺炎可分为非感染性和感染性两类。非感染性乳腺炎多由乳汁淤积继发,出现乳房红肿、灼热和刺痛;感染性乳腺炎则因细菌入侵导致,常伴随体温升高、寒战等症状。需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林等哺乳期安全抗生素治疗,同时配合冷敷缓解疼痛,避免脓肿形成。

3.乳头损伤

哺乳姿势不正确或婴儿含接乳头方式不当,可能导致乳头表皮破损、皲裂,哺乳时产生针刺样疼痛。乳头表面可见裂口、渗液或结痂,严重时可能继发感染。建议调整哺乳姿势,哺乳后涂抹羊脂膏或红霉素软膏促进修复,避免使用肥皂等刺激性物品清洁乳头。

若乳房刺痛持续超过24小时不缓解,或伴随发热、局部化脓等情况,需立即就医排除乳腺脓肿等严重并发症。日常哺乳应注意双侧乳房交替喂养,避免单侧过度充盈,穿着宽松内衣减少压迫。出现异常症状时切勿自行挤压或暴力按摩乳房,以免加重组织损伤。

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