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被猴子咬了怎么办

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

被猴子咬伤后应及时处理伤口并就医,常见的处理方法包括清洗伤口、消毒处理、接种疫苗、预防感染和观察病情等。具体处理需根据咬伤程度由医生评估后进行。

1.清洗伤口

被咬后应立即用肥皂水交替流动清水冲洗伤口15分钟以上,尽可能清除残留的唾液和污染物。较深伤口可用无菌注射器灌注冲洗,但避免用力挤压伤口,防止病毒经破损血管扩散。

2.消毒处理

冲洗后用碘伏或75%酒精由内向外环形消毒伤口及周围皮肤,保持伤口开放避免包扎。若伤口较深存在组织坏死,可能需由医生进行清创术处理,去除失活组织。

3.接种疫苗

所有灵长类动物咬伤均需在24小时内接种狂犬疫苗,通常采用五针法或四针法。若近10年未接种破伤风抗毒素疫苗或咬伤污染严重,需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

4.预防感染

对于穿透性伤口、手部咬伤或免疫缺陷病者,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素预防感染。观察伤口红肿热痛情况。

5.观察病情

受伤后需密切监测10天,若出现发热、伤口异常肿胀、肢体麻木或狂犬病特有症状如恐水怕风等,应立即就医。同时建议对伤人猴子进行10日医学观察。

猴类口腔携带狂犬病毒、疱疹B病毒等40余种病原体,咬伤后感染风险达5-15%。建议处理后72小时内进行伤口细菌培养,并在3个月、6个月时复查狂犬病毒抗体水平。治疗期间避免剧烈运动,保持伤口干燥,忌食辛辣刺激食物。

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