颈部淋巴结一直肿大需要根据具体病因进行针对性治疗，如对因治疗、抗生素治疗、抗结核治疗、手术切除等。建议患者及时就医检查，明确淋巴结肿大的原因后遵医嘱选择合适方案。
1.对因治疗颈部淋巴结肿大可能是细菌感染、结核病、恶性肿瘤等疾病引起。例如细菌感染需进行抗感染治疗，结核病需规范抗结核治疗，恶性肿瘤可能需手术或放疗化疗。患者需完善血常规检查、超声检查、病理活检等检查，明确病因后针对原发疾病处理，如遵医嘱使用头孢克肟分散片、异烟肼片、注射用顺铂等药物。
2.抗生素治疗细菌感染引起的急性淋巴结炎常伴有红肿热痛症状。此时可遵医嘱使用抗生素控制感染，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等，治疗期间需观察体温和局部症状变化。
3.抗结核治疗结核性淋巴结炎多伴随低热、盗汗等症状。确诊后需规范进行抗结核治疗，通常需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，疗程不少于6个月，治疗期间需定期监测肝肾功能。
4.手术切除对于形成脓肿的淋巴结需切开引流，肿瘤性病变需行根治性切除术。直径超过2cm且质地坚硬的淋巴结，或经保守治疗无效的慢性淋巴结肿大，可考虑手术切除并进行病理检查明确性质。
颈部淋巴结持续肿大超过2周或伴随发热、体重下降等情况，应及时到普外科或感染科就诊。患者不可自行服用抗生素或止痛药物，更不可随意使用民间偏方。治疗期间应遵医嘱定期复查超声检查，观察淋巴结大小变化，恶性肿瘤患者还需按疗程接受规范化治疗。