脚臭可能是生理性原因所致，也可能与足癣、臭汗症等疾病原因有关。生理性脚臭通常与足部多汗、细菌分解汗液有关，而病理性脚臭可能提示存在潜在疾病，建议及时就医明确原因。
1.生理性原因足部汗腺分泌旺盛时，汗液中的有机物被皮肤表面的细菌分解，可能产生异味。若长时间穿不透气的鞋袜，局部湿热环境会加剧细菌繁殖，导致脚臭加重。日常需注意勤换鞋袜、保持足部干燥，可选择吸汗性好的棉质袜子和透气鞋。
2.足癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，可能导致足部脱皮、水疱，伴随明显臭味。真菌代谢产物与皮肤角质混合后，易产生特殊气味。确诊后可在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、克霉唑软膏等抗真菌药物，需坚持用药2-4周以防复发。
3.臭汗症小汗腺或顶泌汗腺分泌异常时，汗液被细菌分解可能产生硫化物等臭味物质。严重者需配合使用氯化铝溶液减少汗液分泌，必要时可通过手术方式改善症状。日常可用抗菌皂清洁足部，并避免摄入辛辣食物。
若调整生活习惯后脚臭仍持续存在，建议到皮肤科就诊，通过真菌镜检、伍德灯检查等明确病因。避免自行使用偏方，以免刺激皮肤加重症状。日常建议每日用温水泡脚，鞋袜定期消毒晾晒，保持足部清洁干燥。