血清尿酸高可能是生理性原因所致,也可能与高嘌呤饮食、尿酸排泄减少、尿酸生成过多等病理因素有关。此外,肾脏疾病、代谢综合征等疾病也可能导致尿酸升高,建议及时就诊明确具体原因。
1.高嘌呤饮食
长期进食动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,嘌呤在体内代谢后会生成尿酸。过量摄入这类食物可能引起尿酸水平短暂升高,调整饮食结构后通常可逐渐恢复。
2.尿酸排泄减少
肾脏是尿酸排泄的主要器官,若存在肾功能不全、慢性肾炎等肾脏疾病,可能导致尿酸排泄障碍。某些药物如利尿剂、抗结核药也可能抑制肾小管排泄尿酸,进而使血尿酸蓄积。
3.尿酸生成过多
体内嘌呤代谢紊乱时,内源性尿酸合成会增加。例如白血病、淋巴瘤等疾病因细胞大量分解导致代谢加速,或先天性酶缺陷(如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏)干扰嘌呤代谢,均可能引起尿酸过度生成。
若长期存在尿酸升高且伴有关节肿痛等症状,建议前往风湿免疫科或内分泌科就诊,完善尿尿酸检测、肾脏超声检查等检查。日常需限制酒精及高果糖食物摄入,避免剧烈运动诱发尿酸波动。如需用药,应遵医嘱选择别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等药物调节尿酸代谢。