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肩周炎的治疗方法有哪些

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肩周炎的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,患者需根据病情遵医嘱选择合适的方式。

1.日常调理

肩周炎患者需避免肩部受凉、过度负重或长时间保持同一姿势。可适当进行肩关节活动,如爬墙运动、钟摆运动等,有助于缓解粘连。日常注意保暖,睡眠时避免压迫患侧肩部。

2.物理治疗

热敷、红外线照射等可促进局部血液循环;超声检查波治疗或冲击波治疗能松解粘连组织;针灸、推拿等中医理疗可缓解肌肉痉挛和疼痛。需在专业医师指导下进行,避免暴力拉伸。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。若伴随肌肉痉挛,可联合乙哌立松片等肌肉松弛剂。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助止痛。

4.封闭治疗

对于疼痛剧烈的患者,医生可能采用局部封闭治疗,将利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等药物直接注射至肩关节周围,快速消炎镇痛。需严格无菌操作,避免频繁注射。

5.手术治疗

若保守治疗无效且关节严重粘连,可考虑关节镜下松解术或开放手术,分离粘连组织并修复损伤结构。术后需配合康复锻炼,逐步恢复肩关节功能。

肩周炎治疗需结合病情分期,急性期以止痛为主,慢性期注重功能恢复。患者切勿自行服用止痛药掩盖症状,需定期复查评估疗效。治疗期间坚持肩部康复锻炼,避免提拉重物,防止复发。

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