耳朵里面痒可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、外耳道湿疹等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因
外耳道皮肤分布着丰富的神经末梢，当耳道内耵聍（耳垢）堆积或毛发触及皮肤时，可能引起瘙痒感。这种情况常发生在洗头、游泳后耳道进水，或频繁掏耳导致皮肤干燥时。日常应避免用棉签或尖锐物品掏耳，以免损伤耳道。
2.外耳道炎
细菌或真菌感染可能引发外耳道炎症，表现为耳道瘙痒、疼痛、渗液等症状。炎症刺激神经末梢会导致持续性刺痒，抓挠后可能出现皮肤红肿或出血。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物治疗。
3.外耳道湿疹
过敏体质者接触染发剂、洗发水等致敏物质后，可能引发耳道皮肤湿疹反应，出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期耳道可见渗液，慢性期可能出现皮肤增厚。治疗需在医生指导下使用氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏，并配合口服氯雷他定片等抗组胺药物。
如果排除耳垢堆积等生理因素后仍反复瘙痒，需及时到耳鼻喉科就诊。通过耳内镜检查和分泌物培养可明确病因，避免自行使用偏方或强效药物，防止掩盖病情或加重耳道损伤。