失眠多梦可能与生理性原因有关,也可能与焦虑症、甲状腺功能亢进症等疾病因素相关,建议及时就诊明确具体诱因。长期存在睡眠问题时,需排查是否存在情绪或躯体疾病。
1.生理性原因
长期处于高压状态或夜间睡眠环境不佳时,可能影响睡眠质量。这类情况引起的失眠多梦通常具有偶发性,可能伴有日间困倦但无器质性病变。改善睡眠环境、调整作息时间后,症状多能自行缓解。
2.焦虑症
中枢神经系统过度兴奋可能导致入睡困难伴多梦。患者常伴有紧张不安、心悸等自主神经紊乱症状。临床治疗时可采用认知行为疗法配合药物治疗,常用药物包括阿普唑仑片、劳拉西泮片等苯二氮䓬类药物,以及盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会引起代谢亢进,导致睡眠浅、易惊醒伴梦境增多。患者多伴发心慌、手抖、体重下降等表现。治疗需在医生指导下使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能,配合盐酸普萘洛尔片改善心悸症状。
若调整生活方式后失眠多梦仍持续存在,建议到神经内科或精神心理科就诊。完善甲状腺功能检测、焦虑抑郁量表评估等检查后,医生会根据具体病因制定个体化治疗方案。自行服用安眠药物可能产生药物依赖,需严格遵医嘱用药。