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导致心脏骤停的因素有哪些

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏骤停可能由心脏疾病、电解质紊乱、药物中毒或毒物中毒等多种因素引起,需及时明确原因并处理。以下具体分析常见原因:

1.心脏疾病

急性心肌梗死、恶性心律失常、心肌病等心脏疾病是心脏骤停的常见诱因。例如急性心肌缺血可导致心室颤动,心肌细胞电活动紊乱引发心脏停搏。患者可能伴有胸痛、呼吸困难等症状,需立即进行心肺复苏并就医,必要时可遵医嘱使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

2.电解质紊乱

血钾异常(高钾或低钾血症)、低钙血症等会影响心肌细胞的电生理活动。严重高钾血症可抑制心肌传导,导致窦性停搏或室颤。这种情况需通过心电图和血液检测明确,治疗时可静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素等药物纠正电解质失衡。

3.药物或毒物中毒

洋地黄类药物过量、抗心律失常药(如奎尼丁)使用不当、有机磷农药中毒等均可诱发心脏骤停。此类情况需立即停止可疑药物,并根据毒物类型使用解毒剂,如阿托品治疗急性有机磷农药中毒,同时进行血液净化治疗。

若出现突发意识丧失、大动脉搏动消失等心脏骤停表现,应立即拨打急救电话并开始胸外按压。存活率与抢救时机密切相关,后续需在医生指导下完善冠状动脉造影、心脏超声检查等检查明确病因,并针对基础疾病进行治疗。

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