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为什么会得子宫肌瘤

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫肌瘤的发生可能与遗传因素、激素水平异常、干细胞突变等原因有关,具体病因尚未完全明确。该疾病是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其生长可能与多种因素相互作用有关。

1.遗传因素

部分子宫肌瘤患者存在家族聚集倾向,可能与染色体异常有关。某些基因如MED12.HMGA2的突变可能增加患病风险。此类患者通常需通过超声检查监测肌瘤生长情况,必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

2.激素水平异常

雌激素和孕激素水平过高可能刺激子宫平滑肌细胞异常增生,从而形成肌瘤。育龄期女性体内激素水平较高,肌瘤发生率相对较高。这类患者可能伴有月经量增多、经期延长等症状,可遵医嘱使用米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林缓释植入剂等药物调节激素水平。

3.干细胞突变

子宫肌层内的单个干细胞发生基因突变,可能导致异常增殖形成肌瘤。这种情况形成的肌瘤具有单克隆特性,可能与表观遗传学改变有关。对于体积较大或引起压迫症状的肌瘤,可考虑采用高强度聚焦超声检查治疗或子宫动脉栓塞术。

出现异常子宫出血、盆腔压迫感等症状时,应及时到妇科就诊。医生会根据肌瘤大小、生长位置及患者年龄等因素,制定个体化治疗方案。定期妇科检查有助于早期发现肌瘤,特别是具有家族史或长期使用激素类药物的女性更需注意监测。

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