血脂是否严重一般需结合总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标及是否合并其他疾病综合判断。当总胆固醇超过7.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇高于4.9mmol/L或甘油三酯超过5.6mmol/L时,通常提示存在较严重的高脂血症。若同时患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等疾病,血脂异常的风险会显著增加。
血脂升高的程度需要参考不同指标的具体数值。总胆固醇正常值应低于5.2mmol/L,超过6.2mmol/L属于明显升高,达到7.2mmol/L及以上时需警惕动脉粥样硬化风险。低密度脂蛋白胆固醇作为"坏胆固醇",健康人群应控制在3.4mmol/L以下,合并糖尿病或高血压患者需低于2.6mmol/L,已发生心脑血管疾病者则建议维持在1.8mmol/L以下。甘油三酯正常值应小于1.7mmol/L,超过5.6mmol/L时可能诱发急性胰腺炎。
除数值外,是否伴随其他疾病对病情评估至关重要。高血压、糖尿病、早发冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史等危险因素会显著增加高脂血症的危害性。吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯也会加剧血脂异常对血管的损害。当出现胸闷、头晕等心脑血管症状时,提示可能已出现靶器官损害。
建议40岁以上人群每年检测血脂水平,已确诊高脂血症者需每3-6个月复查。日常应注意控制动物内脏、油炸食品的摄入量,保持每周至少150分钟的中等强度运动。若通过生活方式调整仍不能有效控制血脂,应及时到心血管专科就诊,在医生指导下制定个体化治疗方案。