安全期避孕并不绝对安全，存在一定意外怀孕风险。其可靠性受多种因素影响，如月经周期规律性、排卵时间变化以及精子存活时间差异等。对于月经周期不规律的女性，安全期避孕失败率可能更高。
月经周期不规律是影响安全期避孕效果的首要因素。正常月经周期通常为21-35天，但压力、疾病或药物等因素可能导致周期紊乱。当排卵时间无法准确预测时，传统的前七后八计算方法容易产生偏差，增加意外受孕可能性。
排卵时间提前或延后是常见现象。部分女性可能在月经刚结束或经期前排卵，这种非计划性排卵使得安全期计算失去准确性。基础体温测量法或排卵试纸检测能提高预测准确性，但仍存在检测误差可能。
精子在女性生殖道内的存活时间可达3-5天，这意味着排卵前5天内的性生活都有受孕风险。若单纯依靠月经周期推算安全期，未充分考虑精子存活因素，可能造成避孕失败。建议结合屏障避孕法提高防护效果。
选择避孕方式时应考虑个人身体特征和需求。对于月经周期稳定且能准确监测排卵的女性，安全期避孕有效率可达76%-88%，但仍低于避孕套的98%或短效避孕药的99%以上。建议咨询妇科医生，根据实际情况选择适合的避孕组合方案。