癫痫是否属于遗传病不能一概而论，部分类型可能与遗传因素有关，但多数情况下是后天因素所致。癫痫的病因复杂，需结合具体类型及个体情况分析。
遗传性癫痫通常与基因突变或家族遗传倾向相关。某些特发性癫痫可能由遗传因素主导，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波等，这类患者常有家族病史。基因异常可能影响神经元兴奋性，导致大脑异常放电。但遗传性癫痫在临床中占比相对较少。
非遗传因素引起的癫痫更为常见。脑部损伤如脑外伤、产伤、脑卒中后遗症可能破坏神经结构，诱发异常放电。中枢神经系统感染如脑炎、脑膜炎可导致炎症后瘢痕形成。脑肿瘤占位效应或代谢性疾病如低血糖、电解质紊乱也可干扰正常脑电活动。此外，药物或酒精戒断反应、阿尔茨海默病晚期等均可成为诱发因素。
存在癫痫家族史者建议进行遗传咨询，通过基因检测明确潜在风险。确诊患者应及时就诊神经内科，配合脑电图、影像学检查明确病因。规范使用抗癫痫药物可有效控制发作，新型药物如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等在医生指导下使用安全性较高。保持规律作息、避免诱发因素对病情控制具有积极意义。