耳朵疼可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤等疾病原因有关。若排除生理性因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因当耳道内进入水或异物时，可能因压迫或刺激耳道皮肤引发短暂性疼痛。乘坐飞机或潜水时，外界气压剧烈变化可能导致中耳腔压力失衡，出现耳闷胀痛感，通常在气压平衡后自行缓解。
2.外耳道炎细菌或真菌感染引起的炎症反应会导致耳道红肿热痛，常见于频繁掏耳、游泳进水后。典型症状包括耳道灼痛、黄色分泌物渗出，触压耳屏时疼痛加剧。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，同时保持耳道干燥。
3.中耳炎上呼吸道感染通过咽鼓管蔓延至中耳腔时，可能引发化脓性或分泌性中耳炎。患者常表现为剧烈耳痛、耳闷、听力下降，急性期可能伴随发热。临床多采用阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素联合苯酚甘油滴耳液治疗，鼓室积液严重者需行鼓膜穿刺。
4.耳部外伤不当使用挖耳勺或棉签可能划伤外耳道皮肤，形成创面后易继发感染。损伤后24小时内可能出现搏动性疼痛，伴少量渗血。需用碘伏清洁消毒创面，必要时涂抹莫匹罗星软膏预防感染，避免患侧耳朵接触水源。
日常应注意避免自行掏挖耳道，游泳时可佩戴耳塞防护。若耳痛伴随听力下降、流脓、发热等症状超过48小时，应及时到耳鼻喉科进行耳镜检查、听力测试等专业评估，根据病因进行针对性治疗。