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胸闷的原因是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸闷可能是生理性原因所致,也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病等原因有关,建议及时就医查明病因。

1.生理性原因

剧烈运动、情绪紧张焦虑、长时间处于密闭环境中等,可能会引起交感神经兴奋,导致呼吸频率加快、心肌耗氧量增加,从而出现胸闷、气短等症状。这类情况通常无需特殊治疗,及时休息、调整情绪或改善环境后症状可逐渐缓解。

2.呼吸系统疾病

支气管哮喘发作时,气道痉挛会导致通气功能障碍,出现胸闷、喘息等症状。慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡弹性减弱,可能出现持续性胸闷、咳嗽。肺炎引起肺组织炎症渗出时,也可能影响气体交换。一般可以遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、氨茶碱片等药物缓解症状。

3.心血管疾病

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌缺血时,可能出现心前区压榨感伴胸闷、胸痛;心力衰竭患者因肺瘀血会出现活动后胸闷、呼吸困难。此外,心律失常导致心脏泵血功能异常时,也可能引发胸闷、心悸。通常需在医生指导下使用硝酸甘油片、呋塞米片、美托洛尔缓释片等药物进行治疗。

如果胸闷症状频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,建议及时到心血管内科或呼吸内科就诊,通过心电图、胸部CT、肺功能检测等检查明确病因。日常需避免吸烟,保持居住环境通风,情绪波动较大时可尝试深呼吸缓解。

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