新生儿心脏有杂音可能是生理性原因所致，也可能与房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病有关，建议及时就医检查明确原因。
1.生理性原因新生儿心脏杂音可能是血液循环系统尚未发育完善引起的。胎儿期特殊的血液循环模式在出生后逐渐调整，部分婴儿在动脉导管闭合或卵圆孔关闭过程中可能出现暂时性杂音。这种情况通常无其他症状，随着生长发育可自行消失，无需特殊治疗。
2.房间隔缺损心脏胚胎发育异常导致左右心房间隔未完全闭合，血液异常分流产生杂音。患儿可能出现喂养困难、呼吸急促等症状。缺损较小者可能自愈，较大者需在医生指导下进行介入封堵术或外科修补手术。
3.室间隔缺损心脏室间隔发育不全形成异常通道，心脏收缩时血液分流产生杂音。可能伴有体重增长缓慢、多汗等症状。部分小缺损可自行闭合，中大型缺损需遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制症状，必要时需手术修补。
4.动脉导管未闭胎儿期连接主动脉与肺动脉的血管未正常闭合，血液持续分流形成机器样杂音。可能引起呼吸增快、反复呼吸道感染。治疗需根据导管粗细，在医生指导下选择药物促闭合、介入封堵或外科结扎术。
若发现新生儿心脏听诊有杂音，建议及时进行心脏超声检查明确性质。日常应注意观察喂养情况、皮肤颜色及呼吸频率，遵医嘱定期复查。确诊先天性心脏病者需根据具体类型和严重程度，在专科医生指导下选择合适治疗方案。