膝盖疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤以及痛风性关节炎等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因。
1.生理性原因长时间行走、跑步或剧烈运动可能导致膝盖周围肌肉、韧带过度牵拉,引起暂时性疼痛。久坐或姿势不当也可能造成膝关节周围血液循环不畅,出现酸胀感。这种情况通常在休息、热敷后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。
2.骨关节炎常见于中老年人群,由于关节软骨退化、骨质增生,关节间隙变窄引发疼痛。典型表现为晨起关节僵硬,活动后减轻,但过度活动后疼痛加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物,配合超短波治疗等物理疗法。
3.类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常累及双侧膝关节,伴随关节肿胀、压痛和活动受限。疼痛具有对称性特点,血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。
4.半月板损伤多见于运动损伤或长期负重劳动者,膝关节在屈伸活动时可能出现弹响和交锁现象。急性损伤期需佩戴支具制动,慢性损伤者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物,严重撕裂需关节镜手术治疗。
5.痛风性关节炎因尿酸结晶沉积在关节腔引发急性炎症,常见于第一跖趾关节,但膝关节也可能受累。发作时关节红肿热痛明显,血尿酸检测值通常升高。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片、醋酸泼尼松片等药物控制症状。
若膝盖疼痛持续超过3天未缓解,或伴随关节变形、发热等症状,应及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常需注意控制体重,避免爬山、爬楼梯等增加膝关节负荷的活动,均衡饮食并适度进行股四头肌力量训练以增强关节稳定性。