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肺癌的症状有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺癌的症状通常包括咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难以及体重下降等。这些症状可能随病情发展逐渐显现,部分患者早期可能无明显不适。

1.咳嗽

肺癌患者常出现持续性干咳或刺激性咳嗽,可能因肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道引发。随着肿瘤增大,咳嗽可能逐渐加重,且常规止咳药物效果不佳。若长期吸烟者出现难以缓解的咳嗽,需警惕肺癌可能。

2.痰中带血

约30%的肺癌患者会出现痰中带有血丝或血块,多因肿瘤侵犯支气管黏膜血管导致出血。这种咯血通常呈间歇性,血量较少,但可能反复发作。若发现痰液持续带血,应及时进行胸部CT检查。

3.胸痛

肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可能引发钝痛或刺痛,疼痛部位多与病变位置相关。深呼吸、咳嗽时疼痛可能加剧,部分患者会出现持续性隐痛。若胸痛伴随咳嗽加重,需考虑肺癌可能。

4.呼吸困难

当肿瘤阻塞大气道或引起胸腔积液时,患者可能出现气促、喘息等症状。活动后呼吸困难加重是常见表现,严重时静息状态下也会出现呼吸窘迫。合并慢性肺部疾病者更易出现明显气促。

5.体重下降

约60%的晚期肺癌患者会出现不明原因的体重减轻,可能与肿瘤消耗、食欲减退及代谢异常有关。半年内体重下降超过原体重的5%且无明确诱因时,建议进行肿瘤筛查。

出现上述症状应及时到呼吸内科就诊,通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断。长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的人群应定期进行低剂量螺旋肺癌筛查,早发现早治疗可显著改善预后。

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