阴唇大小不一可能是正常的生理现象，也可能与外阴炎、外伤、肿瘤等病理性因素有关。若伴有红肿、疼痛或异常分泌物等症状，需及时就诊明确原因。
1、生理性原因
阴唇先天发育存在个体差异，多数女性的两侧阴唇大小、形状不完全对称，属于正常生理现象。这种情况不会引起疼痛、瘙痒或功能障碍，通常无需特殊处理，日常注意外阴清洁即可。
2、外阴炎
外阴炎、阴道炎等疾病可能导致单侧阴唇因反复炎症刺激出现红肿、增厚或形态改变。患者常伴有瘙痒、灼热感或异常分泌物。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑乳膏、红霉素软膏等药物进行抗感染治疗，同时避免抓挠刺激患处。
3、外伤
外阴部位受到撞击、撕裂伤，或既往接受过会阴侧切等手术，可能导致局部增生性瘢痕或组织变形，表现为阴唇不对称。若瘢痕引起明显不适，可在医生评估后选择瘢痕软化针注射或整形手术修复。
4、肿瘤
外阴良性肿瘤（如脂肪瘤）或恶性肿瘤可能导致阴唇局部膨隆、体积增大。此类病变通常进展缓慢，但可能伴随溃疡、出血等症状，需通过病理检查明确性质，必要时手术切除并配合放化疗。
日常需选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐摩擦。若阴唇不对称突然加重，或出现疼痛、破溃、异常肿块等症状，建议尽早就医，通过妇科检查、超声等明确诊断，切勿自行使用药物或偏方处理。