脚痛风的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度和阶段选择合适方案。痛风急性发作时需优先缓解疼痛,慢性期则以控制尿酸为主。
1、一般治疗急性发作期应减少活动,抬高患肢减轻局部水肿。日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水建议2000ml以上以促进尿酸排泄。肥胖者需通过合理运动、调整饮食降低体重。
2、药物治疗急性期可选用秋水仙碱片抑制炎症反应,配合双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药镇痛。严重发作时需在医生指导下短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。缓解期需规律服用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴马隆片促进尿酸排泄,需注意定期监测肝肾功能。
3、手术治疗对于反复发作形成较大痛风石且影响关节功能的患者,可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏者可能需要行关节成形术或置换术,术后仍需配合降尿酸治疗。
患者需遵医嘱长期规范用药,每3个月复查血尿酸水平。避免饮酒及含果糖饮料,注意足部保暖。若出现持续性疼痛或关节畸形加重,建议及时到风湿免疫科就诊调整治疗方案。