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黄韧带增厚怎么回事,怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

黄韧带增厚可能与退行性变、慢性劳损或先天性因素等有关,通常需根据具体原因采取药物治疗、物理治疗或手术治疗。黄韧带是连接相邻椎板的弹性韧带,增厚可能引发椎管狭窄,导致腰痛、肢体麻木等症状。

1、退行性变

随着年龄增长,黄韧带可能因长期受力出现退行性变,胶原蛋白减少而纤维组织增生,导致韧带弹性下降、厚度增加。此类患者常伴有椎间盘突出或骨质增生,可通过腰椎磁共振明确诊断。日常需避免久坐久站,减少腰部负荷。

2、慢性劳损

长期弯腰劳动、姿势不良或反复腰部外伤,可能使黄韧带发生微小损伤,逐渐出现纤维化增厚。此类患者往往存在腰肌劳损病史,急性期疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。

3、先天性因素

少数患者因先天发育异常导致黄韧带肥厚,此类情况通常从青少年时期开始显现,可能伴随脊柱侧凸等问题。确诊需结合影像学检查,若神经压迫症状严重,可能需要手术干预。

黄韧带增厚若未引起明显症状,可通过热敷、针灸等物理疗法改善局部循环。出现下肢放射性疼痛或间歇性跛行时,建议及时就医,必要时行椎管减压术或椎板切除术。治疗期间需遵医嘱进行核心肌群锻炼,增强腰椎稳定性,延缓病情进展。

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