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心脏刺疼怎么回事,怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏刺疼可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、心肌炎、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

精神过度紧张、焦虑或剧烈运动可能导致心脏区域短暂刺痛,通常无其他伴随症状。这种情况多为暂时性,适当休息、调整情绪后多可自行缓解,无需特殊治疗。

2、心绞痛

冠状动脉狭窄导致心肌缺血时,可能引发心前区针刺样疼痛,常伴随胸闷、肩背放射痛等症状。一般可以遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物扩张冠状动脉,改善心肌供血。若疼痛持续不缓解,需警惕心肌梗死可能。

3、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时,可能出现持续性的心前区刺痛,伴有心悸、发热等症状。通常需要应用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物,必要时需使用注射用环磷酰胺等免疫抑制剂治疗,同时需卧床休息减轻心脏负荷。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激可能产生与心跳同步的针刺样胸痛,深呼吸时加重,可能伴随咳嗽、发热。临床常用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若形成胸腔积液,可能需要进行胸腔穿刺引流。

日常需注意保持情绪稳定,避免剧烈运动。若疼痛反复发作或伴随呼吸困难、意识模糊等情况,应立即到心血管内科就诊,通过心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断。禁止自行服用止痛药物掩盖症状,以免延误重症心脏病诊治时机。

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